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用人工智能对前列腺活检进行病理学家级别的分级机器之心获悉,一篇由多家医学研究机构和大学研究所联名的关于利用人工智能对前列腺活检的论文正引发社群关注:越来越多的前列腺活检和世界范围内的尿路病理学家短缺给病理科带来了压力。另外,分级内和观察者之间的高度可变性可导致前列腺癌的过度治疗和治疗不足。人工智能则能够通过帮助病理学家减少工作量和协调分级来缓解以上问题。以下是方法概要:我们从基于人群的 STHLM3 诊断研究中的 976 名参与者数字化的 6,682 针穿刺活检,以训练深度神经网络以评估前列腺活检。通过预测包含来自 245 名男性的 1,631 个活组织检查的独立测试集的恶性组织的存在,程度和 Gleason 等级来评估网络。我们还评估了由国际泌尿病理学会的 23 名经验丰富的泌尿科病理学家分别评定的 87 个活检组织的评分表现。我们通过将预测的毫米级别的癌变长度与报告病理学家的测量值相关联来评估接受者操作特征(ROC)和肿瘤范围预测的辨别性能。我们使用 Cohen 的 kappa 量化了 AI 和专家泌尿科病理学家分配的等级之间的一致性。结果:AI 检测前列腺穿刺活检样本中的癌症并对其进行分级的性能与前列腺病理学领域的国际专家相当。为了区分良性和恶性活检核心,AI 在 ROC 曲线下获得了 0.997 的区域,在区分有或没有前列腺癌的男性时达到了 0.999。由 AI 预测并由报告病理学家指定的毫米癌之间的相关性为 0.96。为了分配 Gleason 等级,AI 实现了 0.62 的平均成对 kappa。这在专家病理学家的相应值范围内(0.60 至 0.73)。
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