高浩剑作者

2019智慧医疗创新大赛白皮书:超300个项目,构建「智慧医疗」漏斗模型

随着我国经济的快速发展及居民生活水平的不断提高,居民对于健康的需求日益增长,当前的医疗行业面临医疗资源供给能力不足以及难以满足居民对高治疗医疗服务的追求的问题。

在供给不足及需求增长的大前提下,医院作为中国医疗体系中最核心的角色,以3.1%的数量承担了中国42%的居民就诊需求,医院供给方提效减负迫在眉睫。

在大多数医疗场景中,提高医疗质量、增加医疗服务的可及性和降低医疗服务的成本,在不打破原有规则下是不可能同时实现的,动脉网·蛋壳研究院将这称为“医疗不可能三角模型”。

而这个医疗三角难题唯一的解法便是引入新的技术增量,新技术通过改变活动方式、产业构成以及社会法度,才能使得三角模型中的变量同时往一个方向推进发展。我们认为,这个新的技术增量依托于“医疗智慧化”,为此,我们构建了“智慧医疗”漏斗模型。

作为“智慧医疗”的创新者,在“数字化”技术的不断发展中,我们需要洞察行业现状如何?各个细分领域痛点在哪里?如何从创新的角度出发,去解决痛点?结合未来趋势,创新者应该如何去适应发展的潮流。

展望未来,“智慧医疗”将会改变中国的医疗模式,提高医疗服务供给能力并提升诊疗水平,促进整个医疗健康行业运营模式的转型。

移动医疗教育部-中国移动医疗联合实验室主办,动脉网等多家企业承办的2019智慧医疗创新大赛中,涌现出众多优质的“智慧医疗”创新项目,他们是创新的开拓者及实践者。“智慧医疗创新大赛”已成功举办两届,大赛由中国医院协会信息专业委员会(CHIMA)指导,移动医疗教育部-中国移动联合实验室发起,与各地相关协会学会、行业机构联合主办。

蛋壳研究院和移动医疗教育部-中国移动医疗联合实验室,对历届超300个参赛项目进行了梳理,从参赛项目基本属性、解决痛点、细分领域、针对科室、需求列表及目标人群等多个一级项及超过30个二级项维度进行统计和分析,发布了《2019智慧医疗创新大赛白皮书》

《2019智慧医疗创新大赛白皮书》通过构建“智慧医疗”漏斗模型,并结合历届智慧医疗创新大赛参赛项目数据,以医院为核心,从“信息化”、“物联网”、“大数据”及“人工智能”四大创新领域去阐述目前“智慧医疗”发展现状及特点。

通过报告的分析,我们整理出对于“智慧医疗”产业和智慧医疗创新大现状及未来的六个核心观点

  • 1.三级医院供给关系不平衡,医院供给方提效减负迫在眉睫;   

  • 2.如何解决供给关系不平衡:引入技术增量解决医疗不可能三角模型; 

  • 3.智慧医疗创新大赛影响力不断全国发散,能有效深度挖掘偏远地区/小医院数字化需求;发源于医院内体系,扎根于服务医院,落地于医院; 

  • 4.“三维度+四领域“构建智慧医疗创新源动力;    

  • 5.应用场景逐步切换,由医院向患者为中心转换;    

  • 6.大多数参赛项目均处于初期,急需资金、推广、落地等多个方面支持;急需公益基金跟进孵化。

第一章 现状 

中国医院医疗供求关系洞察

全国医院33009家 医院就诊人次35.8亿 供求增长相对匹配

最新数据显示,截止2018年底,全国共有医院33009家;而从2012年到2018年,平均每年新建约1640家医院,年均增长6.1%;医院的就诊人次由25.4亿人次增长到35.8亿人次,每年新增就诊1.73人次,年均增长5.9%。

整体来说,医院数量及医院就诊人次增长相对稳定。

医院卫生技术人员的数量逐年增长 医师的工作负担依然沉重

针对医院卫生技术人员的统计显示,从2012年到2018年,医院卫生技术人员数量由405.8万人增长到了612.9万人,年均增长34.5万人;而截至2018年,全国医院医师的日均负担诊疗人次7.0人,日均负担住院床日2.5日。

整体来说,尽管医院卫生技术人员的数量逐年增长,但是医院医师的工作负担并没有减少。

供给关系不平衡 医院供给方提效减负迫在眉睫

截止2018年底,全国共有医疗机构99.7万家,其中医院3.3万家,医院数量占比约3.3%;全国就诊人次83.1亿人次,其中医院就医35.8亿人次,医院就诊人数占比约43.1%。

整体来说,医院以3.3%的数量负担了市场43.1%的供给量,医院供给方提效减负迫在眉睫。

三级医院就诊人次增长幅度最大 三级医院医疗供给负担最重

针对医院就诊人次增长明细,我们发现,三级、二级及一级医院均有不同程度的增长,而未定级医院则出现就诊人次下降的情况。从就诊人次增长的分布维度来看,三级医院的就诊人次增长占所有医院增长的55%,年均增长1.22亿人次;二级医院增长占增量38%,年均增长约3800万人次;而一级医院占7%,年均增长877万人次。

该人次分布的增长说明,三级医院依然是居民就诊的首选,三级医院医疗供给负担不断加重。

三级医院数量最少负担最多的医疗服务 如何解决是关键

进一步分析各等级医院的供给关系,三级医院总计2548家,占医院总数12%,提供医疗服务量占比55%;二级医院9017家,占比为40%,提供医疗服务量占比38%,一级医院最多共10831家,占比48%,提供医疗服务量占比为7%。

整体来说,三级医院以最少的12%数量占比提供了医院就诊量的55%,这进一步说明,三级医院医疗供给负担已经是必须解决的问题。

引入技术增量 解决医疗不可能三角模型

在大多数医疗场景中,提高医疗质量、增加医疗服务的可及性和降低医疗服务的成本在不打破原有规则下是不可能同时实现的,动脉网蛋壳研究院将这称为“医疗不可能三角模型”。

而这个医疗三角难题唯一的解法便是引入新的技术增量,新技术通过改变活动方式、产业构成以及社会法度,才能使得三角模型中的变量同时往一个方向推进发展。

我们认为,这个新的技术增量依托于“医疗智慧化”:

  • 1.减轻了医院内事务处理人员的劳动强度,提高工作效率;

  • 2.支持医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,并提供辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员的服务质量;

  • 3.扩大了医疗服务的覆盖度,让更多患者获医疗不可能 得优质的医疗服务;

  • 4.辅助进行医院管理,辅助决策,从而使医院能够提高效率,减少成本,提升服务水平;

为此,我们构建了“智慧医疗”漏斗模型。

医院为场景 数据流为中心 “三维度+四领域“再探创新

“智慧化”是通过打造健康档案区域医疗信息平台,利用最先进的数字化技术实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化、智能化,有效提高医疗质量,阻止医疗费用的攀升,建立高效、高质量和可负担的智慧医疗体系,推动医疗事业的繁荣发展。

“智慧医疗”涉及众多领域,从采集、处理及应用的角度,我们将从人工智能、大数据、信息化及物联网四个领域去详解“智慧医疗”。

第二章 创新正当时

智慧医疗创新大赛

成立于湖南 参赛省份覆盖17个地区 影响力全国发散

相对于前两届,2019智慧医疗创新大赛项目无论从参赛规模及社会影响力都有显著提升。2019智慧医疗创新大赛总决赛项目,由2017年的30个,扩大到100个。

同时,虽然智慧医疗创新大赛成立于湖南省,但影响力已经逐年向全国快速发散,其2019智慧医疗创新大赛决赛项目所在省份已经覆盖中、东部地区,总计17个地区。

一线/新一线城市为主体  纵向深挖深挖偏远地区医疗“智慧化”需求

相对于前两届,除去参赛规模及社会影响力方面的变化,2019智慧医疗创新大赛更加关注于纵向深挖偏远地区的医疗“智慧化”建设。所有决赛项目中,自于一线/新一线城市依然为数字化项目建设及需求的主体,其占比为55%,其中新一线城市参赛项目最多达到39个;二线/三线城市决赛项目总计25个;值得关注的是,决赛项目中,有20个项目来自于四线/五线及以下城市,占比为20%。

医疗“智慧化”建设,不再只是大医院及大城市的专利,偏远地区/小医院同样有突出了数字化建设需求。

发源于医院内体系,扎根于服务医院,落地于医院

在参加2019智慧医疗创新大赛决赛的100个项目中:

  • 1.主要是以医院为最核心的主体进行申报(近80%),其中,三级医院占68%,三级以下医院占11.0%;

  • 2.以企业为主的申报方占比同样达到了15.0%;

  • 3.以研究中心及政府机构为主的申报方占比分别仅为3.0%;

智慧医疗创新大赛发源于医院内体系,扎根于服务医院,落地于医院。

医疗不可能三角模型 重点关注降低医疗成本/提高工作效率

在参加2019智慧医疗创新大赛决赛的100个项目中:

  • 1.能降低医疗成本/提高工作效率的项目最多,达到了80个;能帮助提高获得(提供)医疗服务质量的项目达到了48个;能增加获取服务途径的项目达到28个;

  • 2.能降低医疗成本/提高工作效率的项目及能增加获取服务途径的项目的比例呈现上升趋势;能帮助提高获得(提供)医疗服务质量的项目占比相对下降11%;

从解决痛点进行解读,参加2019智慧医疗创新大赛的项目更关注于降低医疗成本/提高工作效率。

涉及互联网+企业最多 都涉及多个细分领域

在参加2019智慧医疗创新大赛决赛的100个项目中:

  • 1.涉及互联网+的项目最多达到57家;

  • 2.涉及临床信息应用/技术、人工智能、大数据的项目均超过30个;

  • 3.单个项目多涉及多个细分领域;

支持需求涉及六个方面 推广需求最受关注

数据显示,参加2019智慧医疗创新大赛决赛的100个项目,包含交叉选项在内,均在不同程度需要获得推广、技术/设备、资金、政策、团队、产品落地/临床等六大方面的支持。在所有需求列表中,有32个项目想获得推广方面支持,占比25.4%,需求度最大;同时,分别有27及23个项目对技术/设备及资金方面有一定的需求,占比分别为21.4%和18.3%。

服务五大目标人群 最关注医生及患者需求

从服务对象进行分析,参加2019智慧医疗创新大赛决赛的100个项目,包含交叉选项在内,其项目主要目标群体分别为医生、患者、护士、家属及其他对象。

在所有项目目标群体列表中,医生与患者是参赛项目的重点关注人群,能为医生提供服务的项目最多,有56个,占比达到41.8%;针对患者端的项目有40个,占比为29.9%。

第三章 “智慧医疗”物联网

多网合一 诞生于万物互联时代

医疗物联网通过多网合一的网络体系,包括WIFI网络、RFID定位网络、5G网络、Zigbee和医疗遥测网络等,在医院的各种物品上放置各种电子标签、传感器、网络联接,或在人身上佩戴可穿戴设备,对医院的人和物进行精细化管理,帮助医院提高效率、优化管理、降低成本,让医院的管理进入智能化时代。

技术进步及政策支持成为医疗物联网市场发展的主要“源动力”

  • 驱动因素——技术

根据2018年Gartner技术成熟度曲线,物联网平台技术即将结束期望高峰期,在未来5~10年内会大规模的应用到各行各业,医疗健康将成为其中之一。

  • 驱动因素——政策

医疗物联网已经成为国家推动医疗健康智慧化战略的重要组成内容。

医疗设备和系统软件两大领域是医疗物联网规模最大的细分市场

网络服务商、硬件制造商、软件提供商、设备集成服务商、医疗设备提供商以及终端用户共同构成医疗物联网产业生态。

落地场景以软件供应及终端用户为主

按照医疗物联网产业链的细分领域进行分类,2019智慧医疗创新大赛决赛项目中,涉及的物联网细分领域为5个,其中涉及软件供应的最多,达到8个,涉及终端用户项目7个,而涉及网络服务商的最少,仅为1个;

从项目主要申报方属性来看,涉及物联网领域的决赛项目有64%来自于三级医院,14%来自于企业,22%来自于以三级以下医院;

患者及医生为主要目标群体 技术/设备支持需求最为迫

决赛圈物联网项目中,有31%的项目针对患者,26%的项目针对医生,22%的项目针对于其它对象(如设备等);

涉及物联网领域的决赛项目,有7家企业对技术/设备方面的支持需求最为迫切,其次对资金、政策及相关团队支持需求较高;

优秀创新案例:取消排队等待 物联网智能药柜系

申报企业:萍乡市人民医院

解决分析:从挂号就医到取药,患者将完成多个步骤,这种串行处理大大增加了患者取药时间,如何取消这个排队环节,减少患者等候,是优化门诊流程的一个重大举措。

针对科室:药剂科

针对人群:就诊后取药人群

解决方案:

物联网智能药柜就是在原有储物柜的基础上,加入网络模块,将药柜与终端相联,药柜可以通过局域网发送消息给终端,终端也可以发送消息给药柜,通过配置标签识别装置可以实现开锁存储和解锁取物,由原来的单机储物柜,变成了物联网智能储物柜。整个信息流程从医生开单、药房配药、配送、智能上柜,自助取药均通过条码进行交换和传递,从而实现物物相联。

项目创新:

1.将独立的储物柜与物联网技术相结合形成智能药柜系统,创新性应用于出院带药流程优化中;
2.多系统互联互通将整个出院带药流程形成一个闭环,提高了出院带药的发药效率及准确性,并且出院带药流程整体可追溯,强化了医疗质量控制;
3.成本低,各医院进行流程复制非常简单,推广变得容易;

第四章 “智慧医疗”信息化

四个发展阶段,处于2.0阶段医院占75%,未来潜力可期

动脉网·蛋壳研究院统计:

1.现阶段的医疗机构大多数已经渡过了第一阶段,处于第二阶段;

2.第二阶段的医院数量达到 75%左右,而仍停留在第一阶段的医院数量大约占总体的 10%;

3.目前第三阶段和第四阶段差不多同时进行,处于此阶段的医院约占15%;

以电子病历为核心,构建医疗信息化体系

医疗信息化领域的主要架构:医院信息化以电子病历为核心,通过信息技术实现医院管理信息和医院临床信息的数据采集、处理、存储、传输和共享,实现病人信息数字化、医疗过程数字化、管理流程数字化、医疗服务数字化、信息交互数字化。

市场潜力超90%,市场需求规模大于533亿元

数据显示:已经制定了全面的信息化规划的医院占比为 45.9%,制定但不全面的占 38.06%,只制定了一些规划的占比为 10.45%,尚未制定规划的占 0.93%,结果显示已有超90%的医院有信息化的规划需求。

动脉网·蛋壳研究院预计,2016 年医疗信息化的市场空间为 533 亿元,在政策推动存量市场的增大及医疗机构的增加提供了市场增量的双重因素下,目前,市场需求远远大于533亿元。

以三甲医院为主要需求方,平均中标金额约200万元

分析2018年医院信息化系统采购情况,截止2018年9月,因为医疗事务繁重、临床管理和医院管理的难度大、对新技术接受度高等因素,目前处于医疗信息化建设及设备升级投入的主力仍然是三甲医院。

二级甲等医院以县级医院为主,目前县级医院对医疗信息化的改造需求也逐步加大,已经接近三甲医院。

从招标金额上判断,各等级医院的采购项目平均金额差别不是很大,都集中在 200 万上下。一甲医院规模偏小,支付能力有限,信息化项目的中标金额平均值仅有130万。

集中四个主要落地场景 三级医院为信息化建设主体

按照医疗信息化产业链的细分领域进行分类,2019智慧医疗创新大赛决赛项目中,涉及的信息化细分领域为7个,其中涉及医院管理(HIS)的最多,达到30个,其次涉及远程、移动及云医疗、临床管理和信息集成的项目分别为23个、21个及19个;

从项目主要申报方属性来看,涉及信息化领域的决赛项目有72%来自于三级医院,13%来自于企业,12%来自于以三级以下医院;

医生与患者为主要目标群体 推广和技术/设备需求度高

决赛圈信息化项目中,有35%的项目针对患者,34%的项目针对医生;

涉及信息化领域决赛项目,有21个项目对推广方面的需求最为迫切,其次有技术/设备方面的支持需求的项目有20个;

优秀创新案例:互联网+家庭化孕产保健

申报企业:江西省妇幼保健

解决分析:孕产妇及其家庭对优生优育及产科优质医疗服务的期望值越来越高,而高危孕产妇的增多,更加剧了医疗条件不足与孕产妇要求升高之间的矛盾。

针对科室:妇产科

针对人群:孕产妇

解决方案:

本项目通过移动产检车将产科、超声科等医护人员送到准妈妈的身边,为准妈妈提供一对一的贴心产检服务。通过建立互联网+家庭化产检模式,优化服务质量,降低孕产妇发病率;全流程管理孕妇各项诊疗数据,并提供专业健康指导咨询;增加产检的依从性、舒适度、便捷性。

项目创新:

1.家庭化产检,专家专车专人“一对一”上门家庭化产检,从妊娠早中期开始至妊娠分娩一站式诊疗服务流程,实现系统化、流程化、规范化
2.基于互联网+的全周期全数据管理和孕妇主动参与模式,打通线上线下信息壁垒,实现互联网与孕产保健业务的结合;
3.家庭自我保健+移动产检车上门服务+住院检查分娩三位一体的孕产保健模式,满足高端人员个性化需要。

在完整的报告《2019智慧医疗创新大赛白皮书 》中,我们会继续为大家解读智慧医疗大数据及智慧医疗人工智能行业及相关参赛项目 。

最后我们将对未来“智慧医疗”产业进行判断,同时结合大赛采访及点评,我们将告诉行业参与者,未来智慧医疗创新大赛将如何从遴选项目、指导、投资、孵化,最后切实赋能“智慧医疗”产业。

动脉网
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物联网(英语:Internet of Things,缩写IoT)是互联网、传统电信网等信息承载体,让所有能行使独立功能的普通物体实现互联互通的网络。物联网一般为无线网,而由于每个人周围的设备可以达到一千至五千个,所以物联网可能要包含500兆至一千兆个物体。在物联网上,每个人都可以应用电子标签将真实的物体上网联结,在物联网上都可以查出它们的具体位置。通过物联网可以用中心计算机对机器、设备、人员进行集中管理、控制,也可以对家庭设备、汽车进行遥控,以及搜索位置、防止物品被盗等,类似自动化操控系统,同时通过收集这些小事的数据,最后可以聚集成大数据,包含重新设计道路以减少车祸、都市更新、灾害预测与犯罪防治、流行病控制等等社会的重大改变,实现物和物相联。

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第五代移动通信系统(5th generation mobile networks),简称5G,是4G系统后的延伸。美国时间2018年6月13日,圣地牙哥3GPP会议订下第一个国际5G标准。由于物理波段的限制,5G 的网络也将会与其他通信技术并用,包含长距离的其他传统电信波段。

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